İkiz Gebelik
İkiz gebelik, çoğul gebelik olarak da adlandırılır. Çoğul gebelik, rahim içerisinde iki ya da daha fazla yumurta hücresinin döllenmesidir.
İkiz gebelikler, gebelik için ilaç tedavisi olanlarda ve tüp bebek tedavisi ile gebeliklerde daha fazla görülmektedir.
İkiz gebelikler tek yumurta ve çift yumurta ikizleri olmak üzere ikiye ayrılırlar. Tek yumurta ikizleri monozigotik, çift yumurta ikizleri dizigotik olarak adlandırılır. Monozigotlar eş, dizigotlar kardeş olarak tanımlanır.
Tek Yumurta İkizleri
Tek yumurta ikizleri tek gebelik gibi 1 yumurtadan ve 1 sperm tarafından döllenir daha sonra ikiye bölünür.
• Tek yumurta ikizlerinde bebeklerin cinsiyetleri aynıdır.
• Tek yumurta ikizlerinde 1 zigot oluşur.
• Genetik yapıları aynıdır.
• Görüntüleri her zaman tıpa tıp aynı olur.
Çift Yumurta İkizleri
Çift yumurta ikizleri 2 yumurta ve 2 spermden döllenir. Bu nedenle cinsiyetler ve görüntüleri aynı değildir. İkiz gebeliklerde plasentanın bir ya da iki tane olması çok önemlidir. 11 ve 15. haftalarda bu ayrımı yapabilmek için ultrason muayenesi yapılır.
• Çift yumurta ikizlerinde bebeklerin cinsiyetleri farklı olabilir.
• Genetik yapıları farklıdır.
• Sadece aynı anda aynı rahimde bulunan iki kardeştir.
• Çift yumurta ikizlerinde 2 zigot oluşur.
• Çift yumurta ikizlerinde 2 plasenta oluşur.
• Çift yumurta ikizleri iki farklı yumurtadan ve 2 farklı spermden oluşur.
• Çift yumurta ikizleri birbirine benzemeyebilir.
Çoğul Gebelik Belirtileri Nelerdir?
• Rahim normalden hızlı büyür.
• Bulantılar daha fazla yaşanır.
• Hızlı kilo alma.
• İştahın fazla artması.
• 4. ayında yapılan test, ultrason ya da doktorun kalp atışlarını dinlemesi ile anlaşılabilir.
İkiz Gebelikte Artan Riskler
Çoğul gebeliklerde tekiz hamileliğe göre riskler daha fazla artabilir. Yaşanan problemlerin şiddeti daha fazla olabilir. Anne ve bebeğin sağlığı açısından riskler ortaya çıkabilmektedir. Genel olarak çoğul ve ikiz gebelikler de artan riskler şu şekildedir;
• Gebelikte yüksek tansiyon olasılığı daha yüksektir. Daha erken başlar ve daha şiddetli görülür.
• İkiz gebeliklerde erken doğum daha fazla görülür.
• Düşük riski daha fazladır.
• Bulantı ve kısma daha fazla olur.
• Kansızlık daha sık görülür.
• Anamoli gelişme olasılığı yüksektir. Plasentanın erken ayrılması çoğul gebeliklerde daha fazla görülür.
• Plasenta ile ilgili sorunlar ikiz gebeliklerde daha fazla görülür.
• İkiz gebeliklerde spastik özürlü bebek doğumu daha fazla görülür.
• Kaybolan ikiz sendromu görülebilir.
• Çoğul gebeliklerde genelde sezaryen ile doğum gerçekleştirilmektedir.
• Gebeliğin ilerleyen haftalarında rahmin fazla büyümesi ve amnios sıvısının fazla olması ile baskının meydana gelmesi, yürüme güçlüğü, nefes darlığı ve bel ağrısında daha fazla şikayetler görülür.
• Doğum sonrası anne ve bebeğin hastanede kalma süresi tedbir amaçlı daha uzun sürer.
• Doğum sonrası depresyon çoğul gebeliklerde daha fazla görülmektedir.
• Doğum sonrası kanamada artış görülebilir.
• Uykuya eğilim, baş dönmesi ve halsizlik ile ilgili şikayetler daha şiddetli görülmektedir.
• Çoğul gebeliklerde annenin besin ihtiyacı normal gebeliklere göre daha fazladır.
• İkizden ikize transfizyon sendromu görülebilir.
• Kordon sarkması görülme olasılığı yüksektir.
• Bebeklerde solunum sıkıntısı çoğul gebeliklerde daha fazla görülür.
Çoğul gebelikte genelde riskler daha çok üçüz ve daha fazla sayıda olan gebeliklerde görülmektedir. Gebeliğin normal olması, ikiz olması ya da daha fazla olması fark etmemektedir. Gebeliğin her döneminde dikkat edilmeli, yaşanabilecek sorunlar göz önünde bulundurularak önlemleri alınmalıdır.